ESCOLA INCLUSIVA – O ALUNO COM DIABETES, O QUE O PROFESSOR PRECISA SABER?

O ALUNO COM DIABETES, O QUE O PROFESSOR PRECISA SABER?

1. O que é Diabetes?

2. Diabetes Tipo 1

3. Tratamento para Diabetes tipo 1

4. Diabetes tipo 2

5. Tratamento para Diabetes tipo 2

6. Quais os cuidados que a escola e os professores precisam ter com os alunos que possuem Diabetes?

7. O que fazer em caso de hipoglicemia

Não existe uma comprovação de que a Diabetes possa interferir na aprendizagem segundo a literatura. Quando está sob controle o aluno poderá realizar qualquer atividade na escola, deve ter o mesmo tratamento dos demais alunos, e uma observação mais atenta da equipe educacional sobre as alterações que poderão ocorrer com a hiperglicemia (aumento de açúcar no sangue ou a hipoglicemia (diminuição do açúcar no sangue). O conhecimento sobre o tema contribuirá para uma melhor observação do aluno, entendimento de suas características durante o período escolar e intervenção da equipe educacional quando necessário a fim de evitar complicações.

Ao receber um aluno com diabetes é importante que a equipe educacional conheça sobre o tema que, muitas vezes é informado pelos pais (excelentes informantes por viverem a rotina diária), ou pelas equipes de saúde da comunidade, além da nutricionista responsável pela alimentação escolar.

O cuidado somente será de qualidade se todos desempenharem os papeis importantes: conhecer, informar e agir corretamente.

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1. O que é Diabetes?

Quando falamos sobre Diabetes ocorrem vários questionamentos sobre o assunto, como:

O que é Diabetes?

Existe mais de um tipo dessa doença?

Crianças e adolescentes também podem desenvolver essa patologia?

Quais os sinais e sintomas que pais e responsáveis, assim como outras pessoas que passam muito tempo com as crianças precisam ficar atentas?

Como é realizado o diagnóstico e o tratamento?

E finalmente quais os cuidados que a escola e o professor precisam ter com esse aluno?

Fonte: Google imagens livre

Segundo dados da Organização Mundial de Saúde, pelo menos 170 milhões de pessoas sofrem da doença atualmente, e em 2025, este número deverá atingir 300 milhões de pessoas. No Brasil cerca de 10 milhões de pessoas têm diabetes e metade delas desconhece essa situação.

Conheça o que acontece com o organismo da pessoa com diabetes no vídeo:

2. Diabetes Tipo 1:

A Diabetes tipo 1 é um tipo de diabetes, que acomete crianças e adolescentes, é uma doença autoimune, onde o próprio organismo reconhece as células que produzem a insulina como “inimigas” e as destroem. Dessa maneira o organismo deixa de produzir a insulina ou à produz em uma quantidade muito pequena e ineficiente, sendo necessário a suplementação da insulina.

Lembramos que a insulina é um hormônio responsável pela entrada de glicose na célula, para ocorrer a liberação de energia, sem a insulina a glicose se acumula na corrente sanguínea, e o organismo começa a “queimar” gordura como fonte para a obtenção de energia, porém este processo acarretará desequilíbrios metabólicos como a cetoacidose diabética.

Ainda não se sabe ao certo porque algumas pessoas desenvolvem essa doença, e porque algumas pessoas mesmo tendo os genes, não desenvolve o diabetes. O diagnóstico é realizado pelo médico através de exames laboratoriais e correlação com os sinais e sintomas do paciente.

Os sinais e sintomas são:

Tontura

Palidez

Tremores

Sonolência

Dor de cabeça

Alterações visuais

Confusão mental

Mudança na personalidade ou conduta, como choro e riso inapropriado e dificuldade na concentração

Suor excessivo

3. Tratamento para diabetes tipo 1:

As crianças e adolescentes devem realizar um acompanhamento médico com um endocrinologista pediátrico, após uma avaliação completa, ele indicará qual será o melhor tratamento para cada caso. O controle rigoroso da glicemia capilar várias vezes por dia e a administração de insulina fazem parte do tratamento. Também é necessário ocorrer uma reeducação alimentar dirigida para as necessidades desses pacientes, conforme sua faixa etária, orientada por uma nutricionista.

Conheça mais sobre Diabetes tipo 1 no vídeo elaborado pelo projeto Universidade das Crianças que transforma perguntas feitas por crianças em programas de áudio e vídeos de animação:

4. Diabetes Tipo 2:

Na Diabetes tipo 2 os adultos após os 40 anos são os mais acometidos, mas crianças também podem apresentar. Está relacionado com outros fatores como hereditariedade, sedentarismo e obesidade. Neste caso, o pâncreas é capaz de produzir a insulina, porém ocorre uma resistência do organismo a ação desse hormônio. O diagnóstico também é realizado pelo médico, através de exames laboratoriais e correlação com os sinais e sintomas que este paciente está apresentando.

Sinais e Sintomas:

Cansaço frequente

Fome e sede em excesso

Perda de peso

Visão embaçada

Dificuldade na cicatrização das feridas

5. Tratamento para Diabetes tipo 2:

O médico endocrinologista, após a avaliação completa, irá direcionar o tratamento adequado para cada paciente. Dieta equilibrada, emagrecimento, exercício físico regular, ou ainda o tratamento medicamentoso pode fazer parte do tratamento.

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6. Quais os cuidados que a escola e os professores precisam ter com os alunos que possuem diabetes?

Em primeiro lugar é importante a escola realizar um trabalho de conscientização dos colaboradores, e entre os próprios alunos, para que todos possam entender melhor o que é o diabetes e as condições de saúde do colega com diagnóstico de diabetes, promovendo assim o acolhimento do aluno por parte dos colegas e professores.

O aluno com diabetes pode precisar sair mais vezes da sala de aula para beber água e ir ao banheiro.

É importante realizar a orientação diária dos pais sobre o aproveitamento educacional do aluno e os possíveis sintomas/alterações quando apresentados.

Poderá ocorrer também, a necessidade de se alimentar fora dos horários habituais de lanche, principalmente antes da prática de exercícios físicos.

Durante o horário do recreio é importante observar se este aluno realizou a refeição anteriormente, pois poderá ocorrer hipoglicemia diante do esforço típico de brincadeiras consideradas mais ativas.

Dependendo da atividade física realizada e de sua duração, talvez seja necessária uma pausa para um lanche extra, pois durante a atividade física mais intensa e prolongada os músculos retiram mais açúcar do sangue o que favorece a ocorrência de hipoglicemia.

A alimentação do aluno com diabetes deverá seguir um cardápio escolar especial (com preparações destinadas para essa patologia), o tamanho das porções também deverá ser adequado, essas e outras orientações sobre a alimentação deste aluno deverá receber orientação de um nutricionista.

A criança deverá realizar as refeições juntamente com os outros colegas, tornando este momento o mais natural possível.

É importante que o professor tenha em mãos os telefones dos pais, da equipe de saúde referenciada pela escola e do médico endocrinologista que faz o acompanhamento deste aluno em caso de eventualidades.

Para escolas que possuem cantina, é importante que o aluno receba orientação sobre as melhores opções para hora do lanche.

Nos dias festivos que ocorrem na Escola é importante solicitar opções de bebidas dietéticas e orientar este aluno para evitar preparações com açúcar, porém deverá ser permitido o consumo de salgados mais saudáveis, algumas unidades de docinhos e uma fatia pequena de bolo.

Por precaução é recomendado medir a glicemia antes e após a festa, se necessário medicar e manter a alimentação saudável depois.

Faça o download gratuito do manual da Criança com diabetes do Instituto da Criança com Diabetes aqui.

7. O que fazer em caso de hipoglicemia

A hipoglicemia é a diminuição acentuada da glicose poderá acarretar sérias consequências como perda da consciência ou crise convulsiva, por isso é importante atentar para os sintomas e proceder conforme as recomendações abaixo.

Os sintomas de hipoglicemia são:

Tremores

Suor excessivo

Tontura

Sensação de fraqueza

Fome

Dor de cabeça

Irritação

Sonolência

Pesadelos ou choro durante o sono

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O Instituto da Criança com Diabetes recomenda as seguintes alternativas em caso de hipoglicemia:

1. Suco de frutas (não diet) – 150ml (um copo) ou

2. Refrigerante (não diet) – 150 ml (um copo) ou

3. Uma colher de sopa rasa de açúcar e ½ copo d´água

Se os sintomas não desaparecerem em 15 minutos, repetir o procedimento adotado. Após o desaparecimento dos sintomas é recomendado oferecer um lanche ou adiantar uma refeição já programada. Manter o aluno sentado em repouso e sempre acompanhado. Também é recomendado que o aluno tenha sempre consigo açúcar (tabletes de açúcar ou balas de fácil dissolução).